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子宫后位是经期腰酸严重的常见因素。正常情况下，子宫处于前倾前屈位，但有些女性子宫呈后倾后屈位。经期时，子宫充血、水肿，体积增大，后倾后屈的子宫会压迫腰骶部的神经和血管，导致血液循环不畅，从而引起腰酸，严重时甚至直不起来。这种腰酸在月经结束后可能会逐渐缓解。

盆腔炎也可能引发经期腰酸。盆腔受到病原体感染后，会发生炎症反应，导致盆腔内组织充血、水肿、粘连。经期时，盆腔充血加重，炎症刺激也会更加明显，从而引起腰酸、腹痛等症状。患者还可能伴有白带增多、有异味、发热等表现，若不及时治疗，可能会影响生育功能。

过度劳累也会加重经期腰酸。经期女性身体比较虚弱，如果在这个时期从事重体力劳动、长时间站立或久坐，腰部肌肉会处于紧张状态，容易疲劳，进而加重腰酸症状。此外，腰部受凉也会使局部血液循环不畅，导致腰酸加重。